四平市老龄事业发展和养老服务体系“十四五”规划
为更好应对人口老龄化国家战略部署，推进四平市“十四五”时期老龄事业和养老服务高质量发展，根据《吉林省人民政府关于印发吉林省老龄事业发展和养老服务体系“十四五”规划的通知》(吉政发〔2022〕12号)和《四平市人民政府关于印发四平市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要的通知》(四政发〔2021〕7号)，结合我市实际，制定本规划。
一、规划背景
(一)“十三五”时期取得的成就。
“十三五”时期，全市上下深入贯彻习近平总书记关于老龄工作重要指示批示精神，认真落实国家和省委、省政府积极应对人口老龄化的决策部署，积极探索实践，推动改革创新，抓好政策落实，全市老龄事业和养老服务工作得到全面发展，基本实现主要发展指标。
1. 老龄事业发展格局初步建立。以市委市政府名义召开了全市老龄工作大会，将老龄事业发展纳入了全市改善和保障民生发展规划。先后出台了《中共四平市委 四平市人民政府关于加快推进全市老龄事业发展的意见》(四发〔2017〕28号)《四平市人民政府办公室关于印发四平市推进老年人照顾服务项目实施方案的通知》(四政办发〔2019〕23号)等一系列老龄健康事业发展政策、文件，老龄政策制度体系更加健全。发展老龄事业的法规、规章和政策、标准不断完善，“放管服”改革持续推进，行业监管机制不断健全。
2. 社会保障制度更加完善。连续17年提高养老金待遇，社会保障水平大幅提升。城乡居民基本医疗保险参保人数逐年提升，报销比例逐年提高，省外异地就医即时结算业务更加规范。在全省率先启动了老年人意外伤害商业保险业务。社会救助制度更加完善，所有符合条件的老年人按规定纳入最低生活保障范围。全面提高了高龄老年人生活津贴标准。老年人不限次免费乘坐公交车年龄由70周岁下调至65周岁，“十三五”期末，共惠及全市近7万名老年人。
3. 养老服务体系更加健全。“十三五”期末，全市养老机构达73家，共有养老床位7297张，城市社区老年人日间照料中心102个，农村养老服务大院464个。先后出台《四平市人民政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(四政发〔2014〕9号)《四平市人民政府办公室关于推动养老服务普惠计划的实施意见》(四政办发〔2017〕76号)等文件，有力推进了养老领域的法制化、规范化。以居家为基础、社区为依托、机构为补充、规模适度的养老服务体系更加完善。组织开展了养老院服务质量建设专项行动，养老服务质量得到显著提升。
4. 医养融合得到快速发展。全市已建成医养结合养老机构6家，能够及时为入住的老年人提供康复期护理、稳定期生活照料等便捷的医疗服务。养老机构与医疗机构签约服务率达到100%。全市基层社区医疗卫生服务得到快速发展，将老年人家庭医生签约服务、健康管理等纳入服务范围，实行了65周岁以上老年人每年一次免费体检制度，全市老年人健康管理率达到70%以上。
5. 老年人权益保障工作有序推进。建立县级以上老年人法律援助服务站6个，聘请法律援助志愿者96人，扩大了援助范围。各级司法机关实现对经济困难老年人法律援助全覆盖。充分发挥基层老年协会维权作用，全市建成规范化老年协会874个，有专(兼)职老年服务工作者4471人。组织开展了老年人权益保障宣传教育进社区、进村屯活动，让更多的老年人运用法律武器维护了自身权益。
6. 老年人社会参与活动精彩纷呈。承办了“北方四省区老年人书画研究会四平现场会”，成功举办了四平市首届老年健身大会。我市老年柔力球队代表吉林省参加全国比赛，荣获金奖。全市先后组织举办了老年人文艺汇演、旗袍比赛、诗歌大赛、书画比赛等活动。“十三五”期末，全市共有各类老年人活动团体1460个，老年服务志愿者近2万人，辐射带动全市近12万老年人参加各类文化体育活动。加快推进老年教育事业发展，全市建有6所老年大学、12所基层老年学校、56个社区老年教育学习点，多层次、多专业的老年教育体系初步建立。每年为5000余名老年人提供特色老年教育服务。
(二)“十四五”时期面临的机遇和挑战。
发展机遇。党中央、国务院高度重视老龄事业和养老服务体系发展，党的十九届五中全会明确提出实施积极应对人口老龄化国家战略。党中央、国务院召开了全国老龄工作会议，印发《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》(中发〔2021〕42号)，为加强新时代老龄工作提供了坚实保障、指明了前进方向。市委、市政府及时召开了全市老龄工作会议，深入贯彻习近平总书记关于老龄工作重要指示批示和视察吉林视察四平重要讲话精神，印发《关于加强新时代老龄工作的实施方案》。明确了今后老龄事业发展的重点工作任务。全市要从全局和战略的高度，认清新形势，把握新机遇，深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略，不断强化党委、政府、社会、个人责任，坚持统筹兼顾、创新驱动，以健康老龄化对冲人口老龄化带来的不利影响，努力把老龄工作提高到一个新的水平。
问题与挑战。人口老龄化进程深刻影响我市经济社会发展。出生人口越来越少，2021年全市出生5824人，出生率1.89‰，自然增长率下降2.75‰;流出人口越来越多，2021年全市人口流出17.36万人，人口流入仅4564人;老龄化步伐越来越快，五年来老龄化率由21.8%增长到24.48%，增加了近3个百分点。客观方面问题不容忽视。一是老龄事业发展城乡、区域间不平衡，农村康养机构在设施、功能及专业化方面明显落后于城市，社会办康养服务机构90%分布在市区;二是养老服务有效供给不足，养老服务机构数量偏少、场地狭小、设施简陋、功能单一，居家养老尚未破题，家庭医生健康服务质量不高;三是社会力量参与度不够，由于养老产业前期成本高、投资回报慢，民间资本进入养老服务行业的内生动力不足。针对上述问题，我们必须高度重视、全力解扣，与时间赛跑、与老龄化赛跑，力争通过几年时间实现历史性变化、赢得历史性主动，全方位提升老龄工作质量和成效。