福州市鼓楼区“十四五”卫生健康事业发展专项规划
目 录
前 言 5
第一章 发展基础 7
第一节 “十三五”时期的主要成效 7
第二节 存在的问题 12
第三节 面临的形势 14
第二章 总体要求 17
第一节 指导思想 17
第二节 基本原则 17
第三节 发展目标 19
第三章 主要任务 22
第一节 树立“大卫生、大健康”理念，深化健康鼓楼建设 22
第二节 着力完善医疗服务体系，优化卫生资源配置 24
第三节 健全公共卫生服务体系，筑牢全民健康屏障 26
第四节 深化医药卫生体制改革，持续推动做深走实 30
第五节 发挥传统中医药特色，推广中医防治一体化 33
第六节 加快补齐卫生队伍短板，厚植人才发展根基 34
第七节 全面提升家庭发展能力，打造幸福健康家庭 36
第八节 持续激发科学创新活力，改善健康服务体验 38
第九节 深度融合健康元素，加快形成多元产业格局 39
第十节 创新综合监管手段机制，助推监督效能提升 40
第四章 保障措施 43
第一节 加强组织领导 43
第二节 健全多元投入机制 43
第三节 完善工作机制 44
第四节 营造良好发展环境 44
附件1：鼓楼区卫生资源分布现状 46
附件2：鼓楼区卫生健康重点项目清单(2021-2025年) 51
前 言
“十四五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。也是福州市鼓楼区准确把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、推进卫生健康事业高质量发展的重要时期。坚持解放思想、持续深化改革，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，编制和实施《福州市鼓楼区“十四五”卫生健康事业发展专项规划》(以下简称为《规划》)，对于实现鼓楼区卫生健康事业科学、快速、可持续发展，满足人民群众日益增长的健康需求具有重要意义。
本《规划》贯彻落实习近平总书记来闽考察重要讲话精神，以《“健康福建2030”行动规划》《福建省“十四五”卫生健康事业发展专项规划》《“健康福州2030”行动规划》《福州市“十四五”卫生健康事业发展专项规划》《福州市深化医药卫生体制集成改革实施意见》以及《福州市鼓楼区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等文件精神为重要依据，明确提出全区“十四五”期间卫生健康事业发展的指导思想、基本原则、发展目标、主要任务和保障措施，是全区引导卫生健康事业发展的行动纲领，也是贯彻落实各项医疗卫生政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展卫生健康相关事业的重要依据。
本规划基期为2020年，规划期为2021-2025年。
第一章 发展基础
第一节 “十三五”时期的主要成效
“十三五”期间，鼓楼区卫生健康工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧扣“人人享有基本医疗卫生服务”的发展目标，大力扩充医疗卫生基础建设，丰富医疗卫生服务资源，改善居民就医环境和就医体验，充实卫生人才队伍，提升基层医疗卫生服务能力，强化疾病预防控制能力，有效预防和控制各类突发公共卫生事件，促进基本医疗卫生服务均等化。在此基础上，全区牢固树立大健康、大卫生的理念，逐步实现从“以治疗为中心”向以“人民健康为中心”的全方位一体化服务方式的大转变，将健康融入所有政策措施，着力提升居民健康水平，保障各项健康服务惠及全民，有效促进了经济社会发展的和谐稳定。
——人民健康水平显著提高。2020年底全区居民人均期望寿命79.49岁，比2015年提高了1.12岁;2020年，全区无孕产妇死亡，婴儿死亡率为0.27‰、5岁以下儿童死亡率为1.43‰，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别比2015年下降了9.7%和7.7%。传染病发病率控制在218.11/10万的较低水平。
——医疗服务水平稳步提升。各街镇合理布局、优化配置社区卫生服务中心，为基层医疗卫生服务奠定了良好的硬件基础，在全市较早地成功打造了“15分钟社区卫生服务圈”。全区共建有街镇社区卫生服务中心11家(其中国家级示范中心1家、省级示范中心1家)，街镇社区卫生服务中心社区分部6家，社区卫生服务站38家(8家由街镇中心延伸举办)。加快推进社区卫生服务中心场所和设施设备“双达标”进程，“十三五”期间，新增设施设备金额数达3483.02万元 ，新增建设基层医疗卫生机构业务场所面积达2.3万平米。完成了鼓东、湖前、东街、温泉等社区卫生服务中心场所达标建设，达标率达80%，居福州五城区之先。2020年全区11家社区卫生服务中心门诊诊疗人次数达63万人次，较2015年增长了45.49%;医疗总收入1.92亿，较2015年增长了243%，大大地缓解了省市大医院“人满为患”的压力和辖区居民“看病难”的问题。
——疾病防控综合能力明显加强。提升改造疾控中心、卫生监督所和妇幼保健所基础设施，建设基层医疗卫生机构业务场所面积达2.3万平米。2017年建成公共卫生综合服务大楼，完成疾控中心和卫生监督所，实现功能提升。打造设施齐全，功能完备的实验室，提升了疾控中心配置和实验室检测功能，配设可独立承担118项检测服务的实验室系统。卫生检验人员队伍得到充实，极大地提高了实验检测功能，增强疫情报告的时效性，实现传染病和突发公共卫生事件监测的动态统计和分析。
——公共卫生服务项目扎实开展。认真贯彻开展14类53项国家基本公共卫生项目服务，取得显著成效，群众满意度较高。制定实施了《关于推进社区卫生服务站标准化建设和完善公共卫生服务工作的意见》，对社区卫生服务中心延伸举办的8家公立社区卫生服务站实行标准化管理，公共卫生服务均等化和可及性水平明显提升。2020年高血压、糖尿病患者健康管理率达100%，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达95%以上。
——医药卫生体制改革持续深化。我区将基层医药卫生体制改革作为促进民生福祉的重要抓手，不断完善医改推进机制。一是强化组织领导，专门成立了由区政府主要领导任主任，分管领导任副主任，相关部门负责人为成员的区医管委，形成了统一指挥、统筹协作、分工明确、有序高效的组织推进体系，蹄疾步稳促进改革。二是健全制度保障，明确“健康融万策”的工作理念，以政府办医主体意识，聚焦社区卫生服务能力建设的提升，全力补齐卫生健康事业短板，制定并认真组织实施一系列改革政策文件，取得了一定的突破。2017年，在福州市五城区中率先出台实施“医改1 2”文件，制定《鼓楼区关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的实施意见(试行)》《关于推进鼓楼区分级诊疗双向转诊试点工作方案》等配套文件，为持续深化基层医改和提升社区卫生服务能力提供了坚实的保障。三是持续加大资金投入，2016年至2020年期间，我区先后拨款3亿元左右进行基层医疗卫生机构达标建设，实现医疗卫生基础设施建设的政府全额投入。
——分级诊疗制度取得阶段成效。“十三五”期间，我区根据国家、省、市有关医改政策精神，按照“就近联合、专科协作、兼顾传统合作关系”的原则，率先在全市开展分级诊疗和双向转诊工作试点，积极探索和拓展医疗联合体合作模式，先后促成辖区社区卫生服务中心分别与11家省、市属公立医院结成49个相对稳定的医联体或对口帮扶协作对子，初步建立了分工协作的医联体分级诊疗和双向转诊的医疗服务工作机制，为患者提供便捷、适宜、连续性的诊疗服务。
——卫技人员绩效激励机制日渐完善。创新岗位绩效考核措施，逐步建立完善优绩优酬、多劳多得、同工同酬等配套激励机制。从2018年起，社区卫生服务中心探索实行员额制，将全区社区卫生机构事业编制员额数增加至803名，三年时间分期进行公开招聘，其工资福利等所需经费列入区财政预算予以保障，提升岗位吸引力，缓解编制紧缺问题。推动基层卫技人员绩效考核机制改革，2018年出台了《鼓楼区基层医疗卫生机构收入分配和绩效激励实施办法(试行)》，明确落实财政经费保基本功能，对社区卫生服务中心(含公立社区卫生服务站)年度考核合格的，允许其医疗业务净收入和基本公共卫生服务结余经费中提取部分作为绩效工资总额的增量部分用于二次分配，进一步提升了岗位吸引力和人员工作积极性。2020年，全区每万人全科医生数2.12人，社区卫生服务中心共有卫生技术人员583人，比2015年增加了58%。
——妇幼健康工作暖心高效推行。“十三五”期间，整合民政婚姻窗口和卫健妇幼健康服务资源，创设婚育一站式综合便民服务窗口，为辖区居民提供“进一道门、抽一次血、办三件事”的婚育一站式综合服务，使多年下降的婚检率逐步回升，2020年婚检率达71.28%，孕检覆盖率80.3%，婚检、孕检覆盖率在全省全市名列前茅。
——健康促进工作深入开展。不断完善“健康融万策”机制，形成以制度保障人民群众健康利益，以制度推进健康促进工作的良好发展局面，为健康促进工作奠定坚实基础。积极探索创新健康服务模式，引导推动医疗卫生事业向“以人民健康为中心”的服务方式转变。营造健康环境，开展健康教育课程，广泛深入地开展健康教育和科普知识进社区、进家庭、进机关、进校园、进企业等系列活动，创新和丰富健康理念传播载体与传播方式，有效改变居民健康生活理念。
——综合监管能力不断强化。“十三五”期间，我区积极构建区、街镇、社区三级卫健综合监督网络，完善医疗卫生综合监督治理体系、提升行业治理能力。2019年试行卫生监督街镇负责制，通过吸纳街镇卫健办、社区卫健专干为卫生监督协管员，协助开展卫生健康服务管理和监督执法检查等工作，初步形成了行政主管部门主导、街镇卫健办属地牵头为基础、卫生监督所专门监督为支撑的卫健综合监督治理体系。强化事中、事后监管，切实贯彻“双随机、一公开”的工作机制，严格落实部门监管责任，推进卫生健康领域信用建设，建立健全医疗机构和医师信用考评机制，提升整体监管效能。